Pourquoi Alan ?
Les bénéfices d’Alan pour votre entreprise
Pour nos membres
Votre partenaire santé partout, tout le temps.
Les dirigeants d’entreprise, les indépendants, les salariés
et leur famille ne sont plus jamais seuls pour
leur santé.
Ressources
Thématiques
À propos d’Alan
Rejoignez notre équipe
Ré-imaginez la santé avec des talents internationaux ambitieux et bienveillants.
À propos d'Alan
Glaucome : symptômes, traitements et remboursement laser [2026]
Baisse progressive de la vision périphérique, halos autour des lumières ? Ces symptômes peuvent révéler un glaucome, une maladie chronique de l'œil nécessitant un traitement adapté. Parmi les solutions : le laser, remboursé à 100% par la Sécurité sociale. Prix réel : 125€ à 600€ selon votre ophtalmologue. Découvrez dans ce guide complet les symptômes du glaucome, les traitements disponibles (laser, opération, collyres), leur efficacité, et tous les détails sur le remboursement Sécu et mutuelle.
Sommaire
Vous recherchez une assurance santé ?
L'essentiel en 30 secondes
Le glaucome est une maladie du nerf optique souvent silencieuse (rétrécissement du champ visuel, halos lumineux). Le traitement au laser (trabéculoplastie SLT, iridotomie) est remboursé 100% par la Sécurité sociale sur 125,40€ par œil. Prix réel : 125-600€ selon le secteur du praticien. L'intervention dure 10-15 minutes, sans douleur, avec une récupération en 24-48h. Votre mutuelle complète pour couvrir les dépassements d'honoraires (privilégiez 200% minimum). Le laser peut être renouvelé si nécessaire. Un suivi à vie est indispensable pour stabiliser la maladie.
Qu'est-ce que le glaucome ? Symptômes et diagnostic
Le glaucome en bref
Le glaucome est une maladie du nerf optique causée par une pression trop élevée à l'intérieur de l'œil (pression intraoculaire). Cette pression excessive endommage progressivement les fibres du nerf optique, ce qui entraîne une perte irréversible de la vision.
Quelques chiffres pour comprendre l'enjeu :
- 2e cause de cécité en France (après la DMLA)
- Maladie fréquente qui touche particulièrement les personnes après 40 ans
- Risque qui augmente fortement avec l'âge
Important à savoir : Le glaucome ne se guérit pas. C'est une maladie chronique qui nécessite un traitement et un suivi à vie. L'objectif des traitements (collyres, laser, opération) est de stabiliser la maladie en baissant la pression intraoculaire. Les lésions du nerf optique déjà présentes sont irréversibles, d'où l'importance d'un diagnostic précoce.
Le problème principal ? Le glaucome chronique évolue souvent sans symptômes pendant des années, ce qui retarde le diagnostic chez de nombreux patients. Quand les symptômes deviennent visibles, la maladie est souvent déjà avancée et les lésions du nerf optique sont irréversibles.
L'œil produit en permanence un liquide appelé humeur aqueuse. Ce liquide circule dans l'œil puis s'évacue par une sorte de filtre (le trabéculum). Quand ce système d'évacuation ne fonctionne plus correctement, la pression monte dans l'œil et comprime le nerf optique.
Symptômes du glaucome : comment le reconnaître ?
Les symptômes du glaucome dépendent du type dont vous souffrez. Le piège ? Le glaucome chronique, le plus fréquent, est souvent asymptomatique pendant des années.
Glaucome chronique à angle ouvert (80% des cas) : ce type évolue lentement et sans douleur. Les symptômes n'apparaissent qu'à un stade avancé :
- Rétrécissement progressif du champ visuel périphérique (vous voyez moins "sur les côtés")
- Vision "en tunnel" aux stades avancés
- Difficultés à voir dans la pénombre
- Halos colorés autour des lumières
- Sensation de brouillard visuel
- ⚠️ Souvent, aucun symptôme jusqu'à une perte visuelle importante
Glaucome aigu à angle fermé (urgence médicale) :ce type est beaucoup plus rare mais constitue une urgence absolue :
- 🚨 Douleur oculaire intense et brutale
- Œil rouge et très dur au toucher
- Vision floue soudaine
- Halos lumineux autour des lumières
- Nausées et vomissements
- Pupille dilatée et fixe
Si vous ressentez ces symptômes, direction immédiate les urgences ophtalmologiques. Sans traitement rapide (dans les heures qui suivent), vous risquez une perte de vision définitive.
Qui est à risque de développer un glaucome ?
Certains facteurs augmentent vos chances de développer un glaucome :
- Âge supérieur à 40 ans (le risque augmente avec l'âge)
- Antécédents familiaux de glaucome (risque multiplié par 4)
- Myopie forte
- Origine africaine ou asiatique (risque accru)
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Traitement prolongé aux corticoïdes (en collyre ou par voie générale)
Si vous êtes concerné par un ou plusieurs de ces facteurs, parlez-en à votre ophtalmologue pour mettre en place un suivi adapté.
Comment se fait le diagnostic du glaucome ?
Le diagnostic repose sur plusieurs examens complémentaires réalisés par votre ophtalmologue :
- Mesure de la pression intraoculaire(tonométrie) : normale entre 10 et 21 mmHg
- Examen du nerf optique (fond d'œil) : observation du nerf optique pour détecter une excavation suspecte
- Champ visuel automatisé: test pour repérer les zones de vision perdues
- OCT (tomographie en cohérence optique): imagerie haute résolution du nerf optique
- Gonioscopie: examen de l'angle de l'œil pour déterminer le type de glaucome
Un dépistage tous les 2 ans après 40 ans (ou tous les ans si vous êtes à risque) permet de détecter la maladie avant qu'elle ne cause des dommages irréversibles.
Glaucome : quel traitement choisir ?
Le traitement du glaucome vise un seul objectif : baisser la pression intraoculaire pour stopper la progression de la maladie. Il ne permet pas de récupérer la vision déjà perdue, mais d'éviter que la situation ne s'aggrave. Il existe trois niveaux de traitement, utilisés de manière progressive selon l'évolution de la maladie.
Les 3 niveaux de traitement du glaucome
| Traitement | Indication | Invasivité | Remboursement Sécu |
|---|---|---|---|
| Collyres | Traitement de première intention | Faible | 65% |
| Laser | Si échec ou intolérance aux collyres | Moyenne | 100% |
| Chirurgie | Glaucome avancé, échec du laser | Élevée | 100% |
1. Les collyres : le traitement de première intention
Dans la majorité des cas, le traitement commence par des gouttes ophtalmiques à instiller quotidiennement. Ces collyres agissent en diminuant la production de liquide intraoculaire ou en améliorant son évacuation.
Avantages :
- Non invasif
- Efficace dans de nombreux cas
- Plusieurs molécules disponibles pour s'adapter à chaque patient
Inconvénients :
- Traitement à vie
- Nécessite une observance stricte (1 à 3 instillations par jour)
- Effets secondaires possibles (picotements, rougeurs, cils plus longs)
- Oublis fréquents, surtout chez les personnes âgées
Remboursement : Les collyres pour glaucome sont remboursés à 65% par la Sécurité sociale, avec un complément de votre mutuelle selon vos garanties.
2. Le laser : traitement intermédiaire efficace
Quand les collyres ne suffisent plus, sont mal tolérés ou que l'observance est difficile, le laser devient une option de choix. C'est un traitement ambulatoire, rapide et peu invasif.
Trois principaux types de laser pour glaucome :
La trabéculoplastie sélective (SLT) - la plus fréquente
- Indication : glaucome chronique à angle ouvert
- Principe : stimulation du trabéculum (système de drainage naturel de l'œil) au laser
- Durée : 10-15 minutes par œil
- Anesthésie : simple collyre anesthésiant
L'iridotomie périphérique
- Indication : glaucome aigu à angle fermé ou prévention
- Principe : création d'un petit trou dans l'iris au laser pour permettre l'écoulement du liquide
- Durée : 5-10 minutes
- Souvent réalisée sur les deux yeux (prévention sur l'œil sain)
L'iridoplastie
- Indication : angle irido-cornéen étroit
- Principe : rétraction de l'iris pour élargir l'angle
- Moins fréquente que les deux autres
Avantages du laser :
- Ambulatoire (pas d'hospitalisation)
- Rapide (10-15 minutes)
- Récupération rapide (24-48h)
- Peut remplacer ou compléter les collyres
- Renouvelable si l'effet diminue
Limites :
- Efficacité temporaire nécessitant un suivi régulier
- Peut nécessiter de continuer les collyres en complément
- Ne fonctionne pas chez tous les patients
💡 À savoir sur le confort et la récupération :
Le laser est-il douloureux ? Non, l'intervention n'est pas douloureuse. L'anesthésie se fait par simple collyre. Vous pouvez ressentir une légère gêne, une sensation de chaleur ou de petits flashs lumineux pendant la procédure, mais aucune douleur. Après le laser, une sensation de grain de sable dans l'œil peut persister quelques heures.
Combien de temps pour récupérer ? La récupération est très rapide. La plupart des patients reprennent leurs activités normales dès le lendemain. Votre vision peut être légèrement floue pendant 24 à 48h. Votre ophtalmologue vous prescrira des collyres anti-inflammatoires pendant quelques jours. Un contrôle est généralement programmé 1 semaine après l'intervention, puis à 1 mois et 3 mois.
Peut-on conduire après ? Non, il est déconseillé de conduire le jour de l'intervention (vision floue, pupille dilatée). Prévoyez de vous faire accompagner. Vous pourrez généralement reprendre la conduite dès le lendemain si votre vision est redevenue normale.
Remboursement : 100% par la Sécurité sociale sur une base de 125,40€ par œil (détails complets dans les sections suivantes).
3. L'opération chirurgicale : dernier recours
Quand le laser ne suffit plus ou que le glaucome est très avancé, une opération chirurgicale peut être nécessaire.
Principales techniques :
La trabéculectomie
- Création d'une nouvelle voie d'évacuation du liquide intraoculaire
- Chirurgie de référence
- Nécessite un suivi post-opératoire rigoureux
Les implants de drainage
- Petite valve implantée dans l'œil pour faciliter l'écoulement
- Utilisés dans les glaucomes réfractaires (résistants aux autres traitements)
Avantages :
- Baisse durable de la pression intraoculaire
- Efficacité supérieure au laser sur le long terme
- Peut éviter la cécité dans les cas avancés
Inconvénients :
- Chirurgie invasive au bloc opératoire
- Récupération plus longue (2-4 semaines)
- Risques de complications
- Suivi post-opératoire contraignant
Remboursement : 100% par la Sécurité sociale sur la base de remboursement de l'acte chirurgical. Comme pour le laser, les dépassements d'honoraires restent à votre charge. Demandez un devis détaillé avant l'intervention pour connaître précisément votre reste à charge.
Laser ou opération pour le glaucome : quelle différence ?
Vous hésitez entre laser et chirurgie ? Voici un tableau comparatif pour y voir plus clair.
💡 Différence importante avec la chirurgie réfractive : Le laser pour glaucome traite une maladie grave de l'œil et est donc remboursé par la Sécurité sociale. À l'inverse, le laser pour corriger la myopie, l'hypermétropie ou l'astigmatisme (LASIK, PKR) est une chirurgie de confort qui n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie. Certaines mutuelles proposent un forfait chirurgie réfractive (entre 200€ et 1500€), mais c'est tout.
Comparatif laser vs opération chirurgicale
| Critère | Laser (SLT, iridotomie) | Laser (SLT, iridotomie) |
|---|---|---|
| Lieu | Cabinet ou clinique (ambulatoire) | Bloc opératoire |
| Anesthésie | Collyre anesthésiant | Locale ou générale |
| Durée | 10-15min | 45-90 min |
| Hospitalisation | Non | Parfois 24-48h |
| Récupération | 24-48h | 2-4 semaines |
| Durée d'efficacité | Temporaire, suivi nécessaire | 5-10 ans ou plus |
| Renouvelable | Oui (2-3 fois maximum) | Difficile |
| Prix moyen | 300-400€ | Variable selon établissement |
| Remboursement Sécu | 100% sur 125,40€ | 100% sur base Sécu |
Quand choisir l'opération plutôt que le laser ?
L'opération chirurgicale est généralement recommandée dans ces situations :
- Glaucome avancé avec perte importante du champ visuel
- Échec du traitement laser (pression qui reste élevée)
- Progression rapide de la maladie malgré les traitements
- Glaucome congénital chez l'enfant
- Impossibilité de mettre des collyres ou d'effectuer un suivi régulier
Le laser reste préférable dans ces cas :
- Glaucome débutant à modéré
- Première intervention après échec des collyres
- Souhait d'éviter une chirurgie lourde
- Patient âgé (meilleure tolérance)
- Angle ouvert (meilleure réponse au laser SLT)
C'est votre ophtalmologue qui déterminera le traitement le plus adapté selon le type de glaucome, son stade d'évolution et votre situation personnelle.
Combien coûte une séance de laser pour glaucome ?
Le prix d'une séance de laser pour glaucome varie considérablement selon plusieurs facteurs.
Fourchette de prix observée
En secteur 1 (médecins conventionnés) :
- Prix : 125,40€ à 200€ par œil
- Dépassements modérés ou inexistants
- Remboursement optimal
En secteur 2 (honoraires libres) :
- Prix : 300€ à 600€ par œil
- Dépassements d'honoraires importants
- Reste à charge plus élevé (sauf bonne mutuelle)
Prix moyen constaté : 350-400€ par œil
Qu'est-ce qui fait varier le prix d'une séance de laser ?
Plusieurs éléments influencent le tarif :
Le secteur du praticien
- Secteur 1 : applique les tarifs conventionnés (125,40€)
- Secteur 2 : fixe librement ses honoraires (dépassements possibles)
La localisation géographique
- Paris et grandes métropoles : tarifs plus élevés
- Villes moyennes et zones rurales : tarifs plus accessibles
Le type d'établissement
- Hôpital public : tarif conventionné
- Clinique privée : possibilité de dépassements
L'équipement et la technologie
- Lasers dernière génération : coût supérieur
- Plateau technique moderne : facturation plus élevée
Prix de l'opération du glaucome
À titre comparatif, le prix d'une opération chirurgicale du glaucome varie selon le secteur du praticien et l'établissement.
Pour une trabéculectomie (chirurgie filtrante) :
- Le tarif varie considérablement entre secteur 1 et secteur 2
- Dépassements d'honoraires possibles en clinique privée
- Base de remboursement Sécurité sociale : variable selon acte CCAM
Pour un implant de drainage :
- Prix total incluant l'implant et l'acte chirurgical
- L'implant est pris en charge sur la Liste des Produits et Prestations (LPP)
Important : Demandez toujours un devis détaillé avant l'intervention pour connaître précisément votre reste à charge selon votre mutuelle.
L'opération chirurgicale coûte généralement plus cher que le laser, avec un reste à charge potentiellement plus élevé selon votre mutuelle.
Passons maintenant au cœur du sujet : comment être remboursé pour votre traitement laser du glaucome ?
Base de remboursement et taux Sécurité sociale
Pour le laser glaucome, la Sécurité sociale rembourse à 100% sur une base de 125,40€ par œil, dans le cadre du parcours de soins coordonné.
Concrètement :
- Code acte CCAM : BENP001
- Base de remboursement : 125,40€
- Taux de remboursement : 100%
- Montant remboursé par la Sécu : 125,40€ par œil
- Participation forfaitaire : 1€ (non remboursable, reste toujours à votre charge)
Conditions pour bénéficier du remboursement à 100% :
- Avoir un médecin traitant déclaré
- Respecter le parcours de soins coordonné
- Être adressé par votre ophtalmologue
Si ces conditions ne sont pas respectées, le remboursement peut être réduit.
💡 Peut-on refaire un laser si le premier n'a pas fonctionné ? Oui, le laser pour glaucome peut être renouvelé si son efficacité diminue avec le temps ou s'il n'a pas suffisamment fonctionné. On peut généralement réaliser 2 à 3 séances de laser SLT sur le même œil au cours de la vie. Chaque séance est remboursée dans les mêmes conditions que la première (100% sur base Sécu de 125,40€ par œil).
Attention aux dépassements d'honoraires
Le vrai enjeu ne se situe pas dans le taux de remboursement (100%), mais dans les dépassements d'honoraires pratiqués par certains praticiens.
Exemple concret :
Votre ophtalmologue facture 400€ pour le laser sur les deux yeux (200€ par œil) :
- Base Sécu pour 2 yeux : 250,80€ (125,40€ x 2)
- Remboursement Sécu : 250,80€
- Dépassement d'honoraires : 149,20€
- Reste à charge : 149,20€ + 2€ (participation forfaitaire) = 151,20€
C'est là que votre mutuelle santé devient indispensable.
Le glaucome est-il reconnu en ALD ?
Question fréquente : le glaucome fait-il partie des Affections de Longue Durée (ALD) qui ouvrent droit à une prise en charge à 100% de tous les soins ?
Non, le glaucome ne figure pas dans la liste des 30 ALD reconnues automatiquement.
Cependant, dans certains cas, il peut être reconnu au titre de la "31e maladie" (ALD hors liste). Pour cela, le glaucome doit répondre à des critères stricts :
- Maladie grave et évolutive
- Nécessitant un traitement prolongé (plus de 6 mois) ET particulièrement coûteux
- Avec obligation d'au moins 2 critères parmi : hospitalisation à venir, actes techniques médicaux répétés, actes biologiques répétés, soins paramédicaux fréquents et réguliers
En pratique, cette reconnaissance est rare pour le glaucome, car un glaucome traité uniquement par collyres ou laser ne remplit généralement pas ces critères stricts.
Cette reconnaissance se fait au cas par cas par le médecin-conseil de l'Assurance Maladie. Si votre glaucome est reconnu en ALD hors liste, l'ensemble de vos soins liés à cette pathologie seront remboursés à 100% sur la base Sécu (mais les dépassements d'honoraires restent à votre charge).
Quel est le rôle de la mutuelle santé ?
Votre complémentaire santé est essentielle pour limiter votre reste à charge, surtout si votre ophtalmologue pratique des dépassements d'honoraires.
Ce que prend en charge votre mutuelle
Une bonne mutuelle rembourse :
Les dépassements d'honoraires
- C'est le poste principal de dépense
- Le niveau de remboursement varie selon vos garanties (100% à 300% de la base Sécu, voire plus)
La participation forfaitaire de 1€
- Certaines mutuelles la remboursent, d'autres non
Les soins associés
- Consultations de suivi post-laser
- Examens complémentaires (champ visuel, OCT)
- Collyres prescrits en complément
Exemples de reste à charge selon votre mutuelle
Secteur 1 sans dépassement :
- Honoraires : 250,80€ → Reste à charge : 2€
Secteur 2 avec mutuelle basique (100% BR) :
- Honoraires : 400€ → Reste à charge : ~150€
Secteur 2 avec bonne mutuelle (200% BR) :
- Honoraires : 400€ → Reste à charge : 2€
Secteur 2 avec mutuelle premium (300% BR+) :
- Honoraires : 600€ → Reste à charge : 2€
Comment choisir sa mutuelle pour le glaucome ?
Si vous avez besoin de traitements réguliers pour votre glaucome, privilégiez :
- Minimum 200% de remboursement sur les dépassements d'honoraires (250-300% si secteur 2)
- Forfait optique élevé pour le renouvellement de vos lunettes
- Remboursement des examens complémentaires (champ visuel, OCT)
- Pas de délai de carence pour la chirurgie
💡 Si vous changez de mutuelle, vérifiez les délais de carence avant toute intervention chirurgicale. Découvrez notre mutuelle optique adaptée à vos besoins.
Quelles sont les démarches pour être remboursé ?
Les démarches sont aujourd'hui simplifiées grâce à la télétransmission.
Avant l'intervention
- Consultation ophtalmologue: examen, diagnostic et prescription En savoir plus sur le remboursement de la consultation chez l'ophtalmologue.
- Devis détaillé: honoraires, base Sécu, reste à charge estimé
- Contact mutuelle: vérification garanties et absence de délai de carence
Le jour de l'intervention
Documents à apporter : Carte Vitale, carte mutuelle, ordonnance
Télétransmission automatique : la clinique transmet directement à votre Sécu et mutuelle
Tiers payant : souvent appliqué (vous n'avancez que les dépassements)
Après l'intervention
Délais de remboursement :
- Sécu : 5-7 jours
- Mutuelle : 48-72h après la Sécu
Suivi en ligne : ameli.fr et espace client mutuelle
Documents à conserver : facture, ordonnance, décomptes Sécu et mutuelle
Taux de réussite du laser et de l'opération
Efficacité du laser pour glaucome
Trabéculoplastie SLT :
- La majorité des patients répondent positivement à 1 an
- Environ 20-30% ne répondent pas suffisamment
- Effet temporaire nécessitant un suivi régulier
- Efficacité de plusieurs années, traitement renouvelable
Iridotomie laser :
- Taux de réussite très élevé pour le glaucome aigu
- Prévention efficace sur l'œil sain
Facteurs de succès : type de glaucome, stade précoce, pigmentation du trabéculum
Efficacité de l'opération
Trabéculectomie :
- Baisse importante et durable de la pression
- Efficacité maintenue plusieurs années
- Ajustements possibles dans certains cas
Implants de drainage :
- Solution pour glaucomes résistants
- Alternative à la trabéculectomie
Complications possibles (rares) : infection, hypotonie, cataracte secondaire, échec de filtration
Maximiser vos chances de réussite
Après le laser :
- Continuer les collyres si prescrits
- Respecter les contrôles (1 semaine, 1 mois, 3 mois)
- Signaler toute gêne rapidement
Après l'opération :
- Suivre le traitement post-op
- Éviter frottements et efforts
- Assister aux contrôles réguliers
Important : Le glaucome nécessite un suivi à vie. Le succès = stabilisation de la maladie et préservation de la vision.
Ce qu'il faut retenir
✅ Remboursement 100% par la Sécu sur 125,40€ par œil
⚠️ Dépassements d'honoraires : prix de 125€ à 600€ selon le praticien
💡 Mutuelle indispensable en secteur 2 (minimum 200%)
📋 Devis détaillé avant l'intervention
🏥 Démarches simplifiées avec télétransmission
✨ Majorité de patients répondent bien au laser SLT
⏱️ Récupération rapide : 24-48h
👁️ Suivi à vie nécessaire
Besoin d'une mutuelle adaptée ?
Le traitement du glaucome représente un budget important (consultations, examens, laser, collyres).
Chez Alan :
- Remboursements élevés sur dépassements d'honoraires
- Accompagnement personnalisé
- Suivi en temps réel via l'app
Alan, partenaire santé tout-en-un de plus de 700 000 membres !
25 000 entreprises de toutes tailles, des start-ups aux grandes entreprises, et des milliers d’indépendants font confiance à Alan pour leur protection santé.
Découvrez nos offres pensées pour vous, avec vous.
Mis à jour le 20/02/2026
Publié le 20/02/2026
Dans la même thématique
Une inscription en quelques instants.
Une satisfaction de tous les instants.
92% de nos membres déclarent être satisfaits ou très satisfaits par Alan (mai 2025).
Comment fonctionne le remboursement du laser par la Sécurité sociale ?