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Tout savoir sur la feuille de soins
La feuille de soins est le document qui prouve que vous avez bénéficié d’un acte médical. Format papier ou électronique, elle est indispensable pour être remboursée par la Sécurité sociale, puis par votre mutuelle.
- Qu’est-ce qu’une feuille de soins ?
- Feuille de soins électronique ou papier : quelle différence ?
- Comment remplir une feuille de soins ?
- Où envoyer une feuille de soins ?
- Envoi de la feuille de soins : quel est le délai de remboursement ?
Qu’est-ce qu’une feuille de soins ?
Une feuille de soins est un document électronique ou papier prouvant la réalisation d’un acte médical : une consultation, une opération ou une séance de kinésithérapie, par exemple. La feuille de soins contient toutes les informations relatives à l’acte médical réalisé, dont :
- l’identité du patient ;
- l’identité du médecin ;
- l’objet de l’acte (maladie, accident du travail, etc.) ;
- la nature des actes réalisés et leur code ;
- le montant payé par l’assuré.
La feuille de soins est indispensable pour être remboursé de ses dépenses de santé : l’Assurance maladie a besoin des informations qu’elle contient pour prendre en charge vos frais.
Lire aussi|Les remboursements de l'Assurance maladie
Feuille de soins électronique ou papier : quelle différence ?
La feuille de soins au format électronique est adressée par voie dématérialisée à l’Assurance maladie via la carte Vitale.
Cela lui permet d’être à l’aise dans tous les aspects de sa vie, ce qui est également intéressant pour l’entreprise. En effet, un employé satisfait sera d’autant plus engagé dans son travail, sera plus productif, ne quittera pas son emploi. C’est le nerf de la guerre pour les départements RH !
Dans certaines situations, la télétransmission n’est pas possible. Par exemple, si :
- le patient n’a pas de carte Vitale ou l’a oubliée ;
- sa carte Vitale n’est pas à jour ;
- le professionnel de santé n’accepte pas la carte Vitale.
Lire aussi|Qu’est ce que la carte Vitale ?
Si la télétransmission n’est pas possible, le professionnel de santé remet au patient une feuille de soins papier : elle donne les mêmes informations que la feuille de soins électronique. Deux différences notables :
- le patient doit en compléter une partie ;
- il doit envoyer le document par courrier à l’Assurance maladie.
Comment remplir une feuille de soins ?
Si la télétransmission fonctionne, le patient n’a aucune démarche à effectuer : la feuille de soins électronique est complétée par le médecin et directement transmise à la Sécurité sociale.
En l’absence de télétransmission, vous devez compléter la feuille de soins papier remise par le médecin. Deux cas de figure existent.
- Le patient est aussi l’assuré : il suffit d’inscrire son numéro d’immatriculation, indiqué sur la carte Vitale.
- Le patient n’est pas l’assuré : c’est le cas par exemple si l’acte est réalisé pour le compte d’un enfant rattaché à la carte Vitale de ses parents. Il faut indiquer sur la feuille de soins papier :
- le nom et le prénom du patient ;
- le numéro de Sécurité sociale du patient (s’il en a un) ;
- la date de naissance du patient ;
- l’identité de l’assuré (nom, prénom, adresse et numéro de Sécurité sociale).
Le reste de la feuille de soins papier est complété par le professionnel de santé. N’oubliez pas de signer le document avant de l’envoyer à l’Assurance maladie !
Où envoyer une feuille de soins ?
L’assuré doit transmettre la feuille de soins papier à sa CPAM (Caisse primaire d’Assurance maladie). Il est possible de :
- l’envoyer par courrier postal ;
- la déposer dans un des points d’accueil de la caisse.
📬 Où trouver l’adresse de sa CPAM ?
Vous pouvez trouver ce renseignement sur votre compte Ameli en téléchargeant une attestation de droits. Il est aussi possible d’appeler l’Assurance maladie au 3646.
Dernière chose à noter : vous devez joindre l’ordonnance à votre courrier si le professionnel de santé vous en a délivré une.
Envoi de la feuille de soins : quel est le délai de remboursement ?
Le format de la feuille de soins impacte le délai de remboursement par l’Assurance maladie et par la mutuelle.
- Feuille de soins électronique : grâce à la télétransmission, les informations sont envoyées plus rapidement à l’Assurance maladie. Celle-ci vous rembourse en moyenne sous 7 jours, avant de transmettre un décompte à votre mutuelle.
- Feuille de soins papier : à réception de la feuille de soins, le délai de remboursement dépend du volume de demandes à traiter par votre CPAM. Cela peut prendre 15 jours jusqu’à plus d’un mois.
Après avoir reçu le décompte de la Sécurité sociale, votre mutuelle vous rembourse en moyenne sous 3 à 8 jours.
La feuille de soins est valable deux ans. Pour autant, il faut l'envoyer le plus vite possible après l'avoir reçue : déjà parce que son traitement est plus long qu'avec la carte vitale, et ensuite parce qu'on a très vite tendance à l'oublier dans un coin, et à ne jamais l'envoyer !
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