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Remboursement des lentilles de contact : ce qu'il faut savoir
Les lentilles de contact ne sont remboursées par la Sécurité sociale que dans 6 cas médicaux précis. Le remboursement est de 60% sur un forfait annuel de 39,48€ par œil, soit 23,69€ par an et par œil. Dans la majorité des cas, c'est votre mutuelle qui prendra en charge vos lentilles. Le montant varie selon votre contrat, généralement entre 50€ et 200€ par an.
Contrairement aux lunettes qui bénéficient du dispositif 100% Santé, les lentilles restent un poste de dépense important pour les porteurs. Comprendre les mécanismes de remboursement vous permettra d'optimiser votre budget et de choisir la bonne couverture santé.
Sommaire
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Les 6 cas où la Sécurité sociale rembourse les lentilles
L'Assurance maladie ne rembourse les lentilles que dans des situations médicales spécifiques. Vous devez présenter l'une de ces six pathologies sur ordonnance :
- Myopie égale ou supérieure à 8 dioptries : une myopie très forte qui limite considérablement la vision
- Astigmatisme irrégulier : une déformation de la cornée que les lunettes ne peuvent pas corriger efficacement
- Kératocône : une maladie évolutive de la cornée qui la déforme progressivement
- Aphakie : l'absence de cristallin, généralement après une opération de la cataracte
- Anisométropie à 3 dioptries : une différence importante de correction entre les deux yeux que les lunettes ne peuvent compenser
- Strabisme accommodatif : un défaut d'alignement des yeux nécessitant une correction par lentilles
Si vous ne présentez aucune de ces pathologies, la Sécurité sociale ne remboursera pas vos lentilles, même si vous avez une ordonnance valide.
Quel est le montant du remboursement ?
Le calcul du remboursement de la Sécurité sociale repose sur un forfait annuel fixe, quel que soit le type de lentilles que vous portez (journalières, mensuelles, rigides ou souples).
Base de remboursement : 39,48€ par œil et par an
Taux de remboursement : 60%
Montant remboursé : 23,69€ par œil et par an
Exemple concret
Vous portez des lentilles aux deux yeux et vous dépensez 300€ par an :
- Remboursement Sécurité sociale : 39,48€ × 2 yeux × 60% = 47,38€
- Reste à votre charge avant mutuelle : 300€ - 47,38€ = 252,62€
Ce montant dérisoire explique pourquoi la mutuelle devient indispensable pour les porteurs de lentilles.
Les conditions pour être remboursé
Pour bénéficier du remboursement de la Sécurité sociale, vous devez respecter plusieurs conditions :
Une ordonnance médicale obligatoire
Votre ophtalmologiste doit prescrire vos lentilles en mentionnant l'une des six pathologies listées ci-dessus. Sans cette ordonnance, aucun remboursement ne sera possible.
Un forfait annuel de date à date
Le remboursement fonctionne par année glissante. Si vous achetez vos lentilles le 15 mars 2026, vous ne pourrez prétendre à un nouveau remboursement qu'à partir du 15 mars 2027. Ce n'est pas l'année civile qui compte, mais la date de votre premier achat.
La validité de l'ordonnance
Votre ordonnance pour les lentilles est valable :
- 1 an pour les moins de 16 ans
- 3 ans pour les plus de 16 ans
Le remboursement des lentilles par la mutuelle
Comment fonctionne la prise en charge par les mutuelles ?
Contrairement à la Sécurité sociale qui ne rembourse presque jamais les lentilles, la plupart des mutuelles proposent une prise en charge forfaitaire, même sans pathologie particulière.
La mutuelle considère les lentilles comme un équipement d'optique au même titre que les lunettes. Elle intervient après le remboursement de la Sécurité sociale (si vous y avez droit) pour compléter la prise en charge.
Les montants de remboursement varient considérablement selon les contrats :
- Formules de base : 50€ à 100€ par an
- Formules intermédiaires : 100€ à 150€ par an
- Formules renforcées : 150€ à 300€ par an
Certaines assurances santé comme Alan proposent jusqu'à 300€ par an pour les lentilles.
Que couvre votre mutuelle ?
Les garanties optiques des mutuelles peuvent couvrir différents aspects liés au port de lentilles :
Les lentilles elles-mêmes
Tous les types de lentilles sont généralement pris en charge : journalières, bimensuelles, mensuelles, annuelles, rigides ou souples. Le forfait s'applique quel que soit votre choix.
Les produits d'entretien
Certaines mutuelles incluent les produits d'entretien dans leur forfait lentilles. D'autres proposent un forfait séparé ou ne les remboursent pas du tout. Vérifiez bien ce point dans votre contrat.
La consultation d'adaptation
La première pose de lentilles nécessite une consultation spécifique chez l'ophtalmologiste et plusieurs séances d'apprentissage chez l'opticien. La consultation chez l'ophtalmologue est remboursée dans les conditions habituelles. Les séances d'adaptation peuvent être incluses dans le forfait lentilles ou remboursées à part.
Comment optimiser votre remboursement ?
Vérifiez si vous pouvez cumuler lunettes et lentilles
Certaines mutuelles proposent deux forfaits distincts pour les lunettes et les lentilles, utilisables la même année. D'autres vous obligent à choisir entre les deux. Si vous alternez entre lunettes et lentilles, privilégiez un contrat avec deux forfaits séparés.
Attention à la périodicité de renouvellement
Le forfait lentilles se renouvelle généralement tous les ans, contrairement aux lunettes (tous les 2 ans). Assurez-vous de bien comprendre les délais de votre contrat pour optimiser vos achats.
Comparez les modes de remboursement
Certaines mutuelles remboursent au forfait (par exemple 150€/an), d'autres en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale. Le forfait est généralement plus avantageux pour les lentilles, car la base de la Sécurité sociale est très faible (39,48€).
Pensez à la surcomplémentaire
Si le forfait de votre mutuelle d'entreprise ne suffit pas, vous pouvez souscrire une surcomplémentaire santé individuelle pour renforcer votre couverture optique.
Lentilles ou lunettes : quelle différence de remboursement ?
Le choix entre lentilles et lunettes a un impact majeur sur votre reste à charge. Voici un comparatif détaillé :
| Lentilles | Lunettes | |
|---|---|---|
| Remboursement Sécu | Rare (6 cas uniquement) | Systématique sur prescription |
| Montant Sécu | 23,69€/œil/an | Variable selon équipement |
| 100% Santé | Non disponible | Oui (reste à charge zéro possible) |
| Forfait mutuelle | 50€ à 300€/an selon contrat | 100€ à 800€ tous les 2 ans |
| Reste à charge moyen | 150€ à 250€/an | 0€ à 200€ tous les 2 ans |
Si vous hésitez entre les deux, sachez que le dispositif 100% Santé permet d'obtenir des lunettes entièrement remboursées, ce qui représente une économie substantielle par rapport aux lentilles.
Cependant, pour certaines pathologies ou activités sportives, les lentilles restent indispensables malgré leur coût plus élevé.
Les démarches pour se faire rembourser ses lentilles
Étape par étape
- Obtenez une ordonnance valide: Consultez votre ophtalmologiste qui établira une ordonnance pour vos lentilles. Si vous présentez l'une des 6 pathologies ouvrant droit au remboursement de la Sécurité sociale, assurez-vous qu'elle figure explicitement sur l'ordonnance.
- Achetez vos lentilles chez un opticien: Présentez votre ordonnance à votre opticien. Demandez une facture détaillée mentionnant le type de lentilles, leur prix et la prescription.
- Envoyez votre feuille de soins à la Sécurité sociale: Si vous êtes éligible au remboursement (l'une des 6 pathologies), l'opticien vous remettra une feuille de soins à transmettre à votre caisse d'Assurance maladie. Dans la plupart des cas, cette étape est automatisée via la carte Vitale.
- Transmettez la facture à votre mutuelle: Envoyez la facture à votre mutuelle via leur application mobile, leur site web ou par courrier. De nombreuses assurances santé comme Alan proposent un remboursement en 48h après réception des justificatifs.
- Recevez vos remboursements: Le délai moyen est de 5 à 10 jours pour la Sécurité sociale et de 2 à 7 jours pour la mutuelle, selon les organismes.
Documents à conserver
- L'ordonnance originale (valable 1 à 3 ans)
- Toutes les factures d'achat de lentilles
- Les décomptes de remboursement
Ces documents vous permettront de suivre votre forfait annuel et de vérifier que vous ne dépassez pas les plafonds de votre contrat.
Le remboursement des lentilles reste limité par la Sécurité sociale, qui ne couvre que six pathologies spécifiques. Votre mutuelle devient donc votre principal allié financier. Avant de choisir vos lentilles, vérifiez les garanties de votre contrat et comparez-les avec d'autres offres pour vous assurer d'une couverture optimale. 😎
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Questions courantes
Cela dépend de votre contrat de mutuelle. Certaines proposent deux forfaits distincts (un pour les lunettes, un pour les lentilles) utilisables la même année. D'autres vous obligent à choisir. Vérifiez les garanties de votre mutuelle santé pour connaître vos droits.
Non, ni par la Sécurité sociale ni par les mutuelles. Seules les lentilles correctrices prescrites sur ordonnance médicale sont prises en charge. Les lentilles esthétiques ou de couleur restent entièrement à votre charge.
Vous êtes en droit d'exiger une facture détaillée mentionnant la prescription, le type de lentilles et leur prix. Sans ce document, vous ne pourrez pas obtenir le remboursement de votre mutuelle. Si l'opticien refuse, contactez votre mutuelle qui pourra intervenir.
Votre ordonnance est valable 1 an si vous avez moins de 16 ans, et 3 ans si vous avez plus de 16 ans. Pendant cette période, vous pouvez renouveler vos lentilles chez votre opticien sans nouvelle consultation, sauf mention contraire de votre ophtalmologiste.
Certaines mutuelles proposent le report du forfait optique d'une année sur l'autre. Cette option vous permet d'économiser une année pour vous offrir un équipement plus cher l'année suivante. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour savoir si cette possibilité existe dans votre contrat.
Mis à jour le 18/02/2026
Publié le 18/02/2026
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