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Remboursements kiné : prix de la séance et prise en charge

Besoin d’une rééducation ? Le prix d’une séance chez le kiné varie en fonction de la nature du soin et du lieu où il est dispensé. Le remboursement du kiné est assuré par l’Assurance maladie et la mutuelle.

Sommaire
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Combien coûte une séance chez le kiné ?

Prix d’une séance chez le kiné conventionné secteur 1 

Le kiné conventionné secteur 1 applique les tarifs conventionnels de la Sécurité sociale. Il ne pratique pas de dépassements d’honoraires, sauf si le patient a une exigence particulière (soins à domicile en dehors des horaires habituels, par exemple).

Le motif le plus fréquent de consultation chez le kinésithérapeute est la rééducation d’un membre. Le tarif de la consultation est fixé à 16,13 euros.

💡 Séance de kiné la plus chère

Le soin le plus coûteux chez le kiné est la rééducation suite à un lymphœdème (cancer du sein). Il est facturé 33 euros.

Prix d’une séance chez le kiné secteur 2

 Le kiné non conventionné peut appliquer des dépassements d’honoraires. Il est tenu d’afficher ses tarifs au cabinet et d’informer l’assuré dès que le montant des honoraires est supérieur à 70 euros.

Le remboursement d’une séance de kiné par l’Assurance maladie

Le plus souvent partiel, le remboursement du kiné par la Sécurité sociale est plus élevé si le patient respecte le parcours de soins coordonnés.

Remboursement d’une séance chez le kiné en parcours de soins coordonnés

Pour une séance chez le kiné, le remboursement de la Sécurité sociale est de 60 % du tarif conventionnel. L’assuré conserve à sa charge une franchise médicale de 0,50 euro. Les dépassements d’honoraires ne sont pas remboursés.

Si l’assuré bénéficie du Fonds de solidarité vieillesse (FSV) ou de l’Allocation de solidarité pour les personnes âgées (ASPA), le taux de remboursement passe à 80 %.

Avec le régime d’Alsace-Moselle, le taux de remboursement d’une séance chez le kiné est de 90 %.

💡 Remboursement intégral de la séance de kiné

Si le patient est atteint d’une affection longue durée (ALD) ou relève de l’Assurance maladie des Mines, le remboursement de la sécurité sociale est intégral.

Prix de la séanceTaux de remboursement par l’Assurance maladieMontant de la prise en charge par l’Assurance maladieReste à charge du patient
16,13 euros60 %9,68 euros5,95 euros + 0,50 euro de franchise médicale

Remboursement d’une séance chez le kiné hors parcours de soins coordonnés

En vigueur depuis 2004, le parcours de soins coordonnés impose de déclarer un médecin traitant, qu’il faut consulter avant de se rendre chez un autre professionnel de santé. C’est le médecin traitant qui détermine si des séances de kiné sont nécessaires.

Si la séance de kiné n’a pas été prescrite par le médecin traitant, l’assuré se place hors du parcours de soins coordonnés. Le taux de remboursement de l’Assurance maladie est plus faible : 30 % au lieu de 60 %.

Si l’assuré ne dispose pas d’une ordonnance, il n’a pas droit au remboursement.

💡 Nombre de séances remboursées

Le nombre de séances chez le kiné remboursées par l’Assurance maladie varie en fonction du motif de consultation. Si l’assuré fait des séances supplémentaires sans demander l’accord préalable de l’Assurance maladie, il ne sera pas pris en charge.

Prix de la séance Taux de remboursement par l’Assurance maladieMontant de la prise en charge par l’Assurance maladieReste à charge du patient
16,13 euros30 %4,84 euros11,29 euros + 0,50 euro de franchise médicale

 

Remboursement d’une séance chez le kiné sans médecin traitant déclaré

Ne pas déclarer de médecin traitant revient à ne pas respecter le parcours de soins coordonnés. Dès lors, le remboursement est seulement de 30 %.

 

Prix de la séanceTaux de remboursement par l’Assurance maladieMontant de la prise en charge par l’Assurance maladieReste à charge du patient
16,13 euros30 %4,84 euros11,29 euros + 0,50 euro de franchise médicale

 

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Le remboursement d’une séance de kiné par la mutuelle

En fonction du nombre de séances prescrites, le reste à charge peut vite peser lourd sur le budget santé de l’assuré. Ce ticket modérateur peut être assumé partiellement ou intégralement par une complémentaire santé.

Comment fonctionne le remboursement d’une séance chez le kiné par la mutuelle ?

La prise en charge d’une séance chez le kiné par l’assurance santé intervient après le remboursement de l’Assurance maladie. 

L’étendue de la prise en charge dépend de la formule de remboursement souscrite : base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS), forfait ou frais réels.

Combien rembourse la mutuelle ?

💯 Prise en charge en fonction de la BRSS : pour être intégralement remboursé d’une séance chez un kiné de secteur 1, il faut souscrire une mutuelle avec prise en charge à 100 %. Pour être remboursé des dépassements d’honoraires, il faut choisir un taux de remboursement supérieur à 100 % ;

👛 Prise en charge au forfait : la mutuelle rembourse x euros par séance, avec un nombre de séances maximum par an ;

🤑 Prise en charge aux frais réels : la mutuelle prend en charge l’intégralité du coût d’une consultation chez le kiné, dépassements d’honoraires inclus.

Prix de la séanceRespect du parcours de soins coordonnésTaux de remboursement par l’Assurance maladieMontant de la prise en charge par l’Assurance maladieRemboursement mutuelle 100 % de la BRSSReste à charge du patient après remboursement de la mutuelle
16,13 eurosOui60 %9,68 euros9,68 euros0,50 euro de franchise médicale
16,13 eurosNon30 %4,84 euros4,84 euros6,45 euros + 0,50 euro de franchise médicale

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Foire aux questions

🤔
Combien coûte une séance chez le kiné ?

Selon le motif de la consultation, la séance chez le kiné coûte de 16,13 euros à 33 euros.

👀
Est-ce que la séance chez le kiné est remboursée ?

Oui, si elle fait l’objet d’une ordonnance, qu'il faut demander à votre médecin-traitant.

👉
À quelle hauteur la séance chez le kiné est-elle remboursée ?

En respectant le parcours de soins coordonnés, le remboursement est de 60 %. Hors parcours de soins, le taux baisse à 30 %.

📝
Est-ce qu’il faut une ordonnance pour une séance chez le kiné ?

Il est possible de faire des séances de confort sans ordonnance, mais elles ne seront pas remboursées.

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Mis à jour le 28/07/2022

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