Perspectives Santé pour 2025 chez Alan

Le coût de la santé est en hausse depuis plusieurs années consécutives. Cela continue en 2025 avec notamment des changements réglementaires coûteux et la hausse de consommation des soins. En tant qu'assureur, il est essentiel d'anticiper ces tendances pour ajuster nos tarifs et garantir que les cotisations couvrent les remboursements à venir. Cela nous permet d’offrir à nos membres une couverture adaptée à leurs besoins. 

Les récents changements réglementaires impactent le coût des soins et entraînent des charges supplémentaires pour toutes les complémentaires santé. L’inflation médicale a atteint 6.1 % en 2024 et nous prévoyons qu’elle va augmenter à 9.5 % en 2025 avec la hausse des tarifs de consultation.

Par exemple, la convention dentaire a validé l’augmentation de 4 % des tarifs des soins conservateurs (comme les visites de contrôle et détartrages) dès 2025. 

La nouvelle convention médicale finalisée en juin 2024 a approuvé l’augmentation des tarifs de consultation des généralistes à 30 € en décembre 2024 (13 % de hausse). Par ailleurs, les tarifs des spécialistes, tels que les gynécologues ou les psychiatres, augmentent également. Ces hausses salariales ont pour objectif de mieux rémunérer les professions qui manquent de personnel. En rendant ces spécialités plus attractives, on attire davantage de professionnels, ce qui améliore l'accès aux soins pour les Français.

Alors que le montant des tarifs des consultations est en hausse, le volume des consultations augmente également. Par exemple, la consommation de médecine douce, comme l’ostéopathie, a augmenté de près de 12 %. Les consultations en psychologie ont grimpé de 25 %. 

Le dispositif gouvernemental “Mon soutien psy” évolue pour répondre à cette demande croissante, permettant le remboursement de jusqu'à 12 consultations par an (contre 8 l’année dernière). Le prix de la séance passe de 30 € à 50 € pour encourager les professionnels de santé à s’engager dans ce dispositif, qui est pris en charge à 100 % par Alan et la sécurité sociale. 

Une autre tendance forte est l’augmentation de la consommation des “soins de ville". Ce sont les soins de santé que l'on reçoit sans aller à l'hôpital, comme dans un cabinet médical ou à domicile. Sur le premier semestre de 2024, les dépenses en soins de ville ont augmenté de 5,7 % par rapport à 2023, dépassant les prévisions budgétaires. 

Ces évolutions, observées à la fois dans notre portefeuille et sur le marché, nécessitent un ajustement de nos offres pour continuer à rembourser nos membres le mieux possible. 

Dans ce contexte inflationniste, nous restons déterminés à développer des solutions innovantes visant à limiter la hausse des dépenses de santé à long terme. Notre vision repose sur un modèle intégré vertueux, alignant les intérêts de tous les acteurs autour d'un objectif commun : améliorer la santé de nos membres tout en contrôlant les coûts.

L'efficacité de ce modèle repose sur une forte adoption de nos services. Notre approche intégrée nous permet de maîtriser l'ensemble du parcours de santé. Tous nos services sont disponibles au sein d’une même application, offrant une expérience fluide et personnalisée, tout en garantissant la confidentialité des données.

Voici quelques exemples concrets de notre approche :

La Clinique Alan permet aux membres de parler 7j/7 à nos professionnels de santé via un chat en ligne, sans frais additionnels. 50 % de ceux qui ont fait appel à la Clinique estiment qu’ils ont évité une consultation inutile, réduisant ainsi les dépenses.

Les troubles musculo-squelettiques, tels que lombalgies et hernies, sont à l’origine de 30 % des arrêts maladie des salariés.  Nous mettons à disposition de nos membres un tout nouveau programme de 2 semaines inclus dans leur couverture Alan et disponible dans notre application, pour les aider à comprendre et réduire leurs maux de dos avec l'aide d'un coach kinésithérapeute. 80 % des collaborateurs qui l’ont testé ont vu leurs douleurs diminuer ou disparaître, réduisant ainsi la fréquence de leurs visites chez l’ostéopathe.

Alors que 70 % des Français portent des lunettes, le reste à charge pour les frais d’optique est considérable (94 € en moyenne). Les membres Alan peuvent commander des lunettes et des lentilles sans reste à charge ni avance de frais, livrées en 4 jours ouvrés. Avec plus de 100 modèles de lunettes disponibles, dont 53 nouveautés depuis cet été, il est difficile de ne pas trouver monture à son nez ! Les Lunettes Alan ont déjà permis à nos clients de faire 805 k€ d’économies, contribuant à préserver ainsi l'équilibre de leur contrat. Alan est également partenaire du réseau Krys, offrant 20 % de réduction sur les verres et 15 % sur les montures dans près de 1500 magasins.

Pour agir sur le long terme, la campagne de communication "Se soigner malin" est proposée afin d'encourager nos membres à adopter le réflexe Alan pour limiter leurs frais de santé. Du contenu éducatif est mis à disposition pour mieux comprendre le système de santé français et choisir le parcours de santé le plus optimal.  Nous encourageons les responsables RH que nous accompagnons à relayer ces communications à leurs collaborateurs pour promouvoir une consommation plus responsable.

Cette année, nous ajustons les cotisations de toutes les organisations en fonction de leurs dépenses réelles de santé, tout en tenant compte de la consommation moyenne d’organisations similaires. Cette approche personnalisée permet à nos clients de bénéficier d’une offre adaptée à leurs besoins tout en maintenant l'équilibre du contrat grâce à la mutualisation face à des frais exceptionnels, tels que les implants dentaires ou une hospitalisation. En adaptant ainsi les cotisations, nous nous assurons de proposer des tarifs justes et stables, quelle que soit la taille de l’organisation.

Face aux défis actuels, nous restons tournés vers l'avenir avec des innovations visant à rendre la santé plus accessible et abordable. En 2025, nous introduirons de nouveaux produits et services conçus pour améliorer la santé et le pouvoir d’achat de nos membres. Parmi ces innovations, nous lançons un tout nouveau programme de 6 jours pour mieux gérer le stress au travail, car les troubles de santé mentale sont la première cause des arrêts de travail longue durée. Notre mission est claire : donner à chacun les moyens de vivre une vie plus longue et en meilleure santé.