Assurance santé

Nos solutions santé adaptées à vos besoins.

Startups & TPEPour les entreprises de moins de 5 salariés
Petites & moyennes entreprisesPour les entreprises de 5 à 100 salariés
Grandes entreprisesÀ partir de 100 salariés
Hôtels, Café, RestaurantsPour la branche HCR et restauration rapide
Travailleurs non salariés (TNS)Pour les indépendants
Santé mentale avec
alan mind
Bien-être mental en entrepriseL'offre Alan Mind
La santé mentale pour tousTéléchargez l’application Alan Mind
🚀 Alan as a Service

Mutuelles et captives d'assurance : offrez l'expérience Alan à vos adhérents. Découvrir

Témoignages

Découvrez comment Alan simplifie la vie des RH.

Découvrir tous les témoignages
Le pain quotidienPrévention et accompagnement individuel, pour fidéliser les salariés.
TajineBananeLa marque porte-parole de l'allaitement maternel.
VitallianceAutomatiser la partie administrative, et fidéliser nos salariés.
Découvrir tous les témoignages

Histoire de nos membres

Découvrez comment Alan facilite la vie de ses membres.

Parcourir toutes les histoires
Parcourir toutes les histoires
Votre santé avec Alan
Découvrez vos garantiespour anticiper vos remboursements
Commandez vos lunettesdepuis la boutique Alan
Echangez avec notre équipe santédepuis la Clinique Alan
Trouvez un médecinavec Alan Map
Notre centre d’aide
Retrouvez tous ces services dans votre poche !
Télécharger l'application

Notre sélection d'articles

Retrouvez nos articles les plus consultés.

Qu’est-ce qu’une mutuelle d’entreprise ?
La mutuelle est-elle obligatoire ?
Tous nos articles sur l’assurance santé
Baromètre bien-être mental - édition 1
Notre dernière étude 📚

Baromètre bien-être mental - édition 2

Quête de sens : pas de grande démission mais une grande discussion pour inventer le manager de demain

Lire le rapport d’étude
Nos livres
De l’assurance Maladie au partenaire bien-êtreLe livre optimiste sur le système de santé du futur
Healthy BusinessCulture d’entreprise, Bien-être & Excellence
Me connecter

Mutuelle pour professionnel de santé : tout ce qu'il faut savoir

Après une dépense de santé, la Sécurité sociale rembourse sa partie, et le professionnel de santé doit régler du reste à charge. La solution pour couvrir ces dépenses : souscrire une mutuelle pour professionnel de santé. Suivez le guide !

Rejoignez Alan, l’assurance santé qui fait simple.
Vous êtes :
🚀
Entreprises
TPE & PME

Start-ups, petites et moyennes entreprises, découvrez les offres adaptées à vos besoins et ceux de vos salariés (jusqu’à 100 salariés).

Combien de salariés compte votre entreprise ?
Vous comptez
🏢
Grandes entreprises

Vous avez plus de 100 salariés ? Découvrez l’offre Alan Enterprise, conçue pour répondre aux besoins des grandes entreprises.

👩‍🍳
Hôtels, Cafés
et Restaurants

Découvrez nos offres santé dédiées aux professionnels de la branche hôtels, cafés, restaurants et de la restauration rapide.

👩‍🎨
Travailleurs
non-salariés

Chefs d’entreprise, freelances, auto-entrepreneurs, TNS ou mandataires sociaux, retrouvez notre offre de santé conçue pour les indépendants.

EmojiconCheckHeart
Couverture adaptée à votre entreprise
EmojiconAlarmClock
Inscrivez vos salariés en 5 minutes
Rejoignez Alan, l’assurance santé qui fait simple.
Vous êtes :
🚀
Entreprises
TPE & PME

Start-ups, petites et moyennes entreprises, découvrez les offres adaptées à vos besoins et ceux de vos salariés (jusqu’à 100 salariés).

Combien de salariés compte votre entreprise ?
Vous comptez
🏢
Grandes entreprises

Vous avez plus de 100 salariés ? Découvrez l’offre Alan Enterprise, conçue pour répondre aux besoins des grandes entreprises.

👩‍🍳
Hôtels, Cafés
et Restaurants

Découvrez nos offres santé dédiées aux professionnels de la branche hôtels, cafés, restaurants et de la restauration rapide.

👩‍🎨
Travailleurs
non-salariés

Chefs d’entreprise, freelances, auto-entrepreneurs, TNS ou mandataires sociaux, retrouvez notre offre de santé conçue pour les indépendants.

EmojiconCheckHeart
Couverture adaptée à votre entreprise
EmojiconAlarmClock
Inscrivez vos salariés en 5 minutes
Découvrez ce qu'Alan peut faire pour votre entreprise
marmot waving

La mutuelle pour professionnel de santé : définitions

Un professionnel de santé est une personne qui exerce un métier relatif à la santé, au soin et au traitement des malades. En fonction du métier, le professionnel de santé peut être inscrit à un ordre professionnel français pour exercer.

Selon le Code de la santé publique (CSP), la mutuelle pour professionnel de santé concerne 3 catégories.

👩‍⚕️ Les professions médicales

Dans cette partie, on trouve :

  • les médecins ;

  • les sages-femmes ;

  • les chirurgiens-dentistes.

💊 Les professions de la pharmacie

Cette catégorie concerne les pharmaciens :

  • d’officine ;

  • d’établissement de soins (hôpital, clinique) ;

  • biologistes ;

  • industriels ;

  • grossistes répartiteurs ;

  • responsables des gaz médicaux.

 

Lire aussi|Quelle mutuelle choisir pour une pharmacie ?

🚑 Les professions d’auxiliaires médicaux

La liste des auxiliaires médicaux ou paramédicaux comprend : 

  • les infirmiers ;

  • les masseurs-kinésithérapeutes ;

  • les pédicures-podologues ;

  • les ergothérapeutes et psychomotriciens ;

  • les orthophonistes et orthoptistes ;

  • les manipulateurs d’électroradiologie médicale (ERM) ;

  • les techniciens de laboratoire médical ;

  • les audioprothésistes ;

  • les opticiens-lunetiers ;

  • les prothésistes et orthésistes ;

  • les diététiciens ;

  • les aides-soignants ;

  • les auxiliaires de puériculture ;

  • les ambulanciers ;

  • les assistants dentaires.

Quelle est l'utilité de la mutuelle quand on est professionnel de santé ?

Une couverture santé individuelle

Pour couvrir ses dépenses, le praticien indépendant peut souscrire une mutuelle individuelle.

Il est considéré comme un travailleur non salarié (TNS), dont l’objet social est la profession libérale réglementée.

La mutuelle pour profession libérale vise à compléter les remboursements de la Sécurité sociale et à prendre en charge les dépassements d’honoraires. 🏥

Le contrat santé peut être :

 😌 responsable, en offrant des planchers et des plafonds de remboursement définis par décret et en incitant à suivre un parcours de soins coordonné ;

💶 éligible loi Madelin, en permettant de déduire du revenu imposable les cotisations versées selon des conditions précises. 

Ces deux dispositifs sont complémentaires et sont proposés par la majorité des assureurs santé, y compris Alan.

Une couverture santé collective

La loi ANI (Accord National Interprofessionnel) du 1er janvier 2016 impose à toutes les entreprises du secteur privé de proposer une mutuelle collective à leurs salariés.

Le praticien assimilé salarié ou salarié peut bénéficier de cette mutuelle et des garanties minimales correspondantes.

Elle est généralement dite responsable et conforme à la réforme 100 % santé.

🍀 Cela veut dire que certains frais optiques, dentaires et auditifs sont entièrement pris en charge.

L’employeur a l’obligation de participer au minimum à hauteur de 50 % des cotisations.

❌ Le professionnel de santé salarié peut refuser cette complémentaire s’il fait partie des cas de dispense.

Une mutuelle en tant qu’ayant droit

Une autre solution : bénéficier de la mutuelle de son conjoint, en tant qu’ayant droit. Les conditions du contrat doivent alors permettre ce rattachement.  

Les garanties de base sont identiques et, comme pour le salarié principal, une partie des cotisations peut être prise en charge par l’employeur. 

L’un des avantages de ce rattachement est d’assurer l’ensemble du foyer, y compris les enfants. ☂️

À quoi faire attention quand on choisit une mutuelle pour professionnel de santé ?

1️⃣ Les actes pris en charge par la mutuelle

La mutuelle professionnel de santé prend-elle en charge les actes suivants ? Normalement, elle couvre une grande partie de ces soins. Comme ce sont les plus communs, il faut veiller à ce que les remboursements soient avantageux.

  • les consultations médicales, généralistes ou spécialistes ;

  • les frais d’hospitalisation ;

  • les médicaments ;

  • les analyses biologiques et la radiologie ;

  • l’optique : monture, verres et lentilles ;

  • les soins dentaires ;

  • les prothèses dentaires ;

  • les prothèses auditives ;

  • la cure thermale.

2️⃣ Les types de remboursement

La mutuelle professionnel de santé peut rembourser les frais de santé de 3 façons : 

  • en fonction d’un pourcentage de la Base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) ;

  • selon un forfait en euros ;

  • sur les frais réels, soit la totalité du reste à charge.

🧮 Par exemple
  • Si la complémentaire prend en charge 200 % de la BRSS de 25 €, cela signifie que pour une consultation chez un généraliste, le remboursement est de 50 € maximum.

  • Si la consultation coûte 45 €, vous êtes remboursé de 45 €.

  • Et si elle coûte 75 €, le remboursement est de 50 €.

💶 Naturellement, plus un remboursement est élevé, plus le prix de la couverture santé augmente. Un conseil : demandez des devis pour comparer plusieurs offres et vérifier les tableaux de garanties.

3️⃣ Les conditions et le prix

La mutuelle pour professionnel de santé a-t-elle des franchises élevées ? Y a-t-il un délai de carence, ou délai d’attente ?

Quelles sont les exclusions du contrat ? Par exemple, la chirurgie de l’œil, la psychologie ou l’ostéopathie. 

Enfin, quel est le budget annuel accordé à la complémentaire santé ? 

⚠️ Il est normal de chercher avant tout une assurance santé pas chère. Dans ce cas, il faut être prêt à faire des compromis sur les garanties et les remboursements.

4️⃣ Les services complémentaires

Des services complémentaires peuvent être proposés par la mutuelle pour profession libérale, comme : 

  • des téléconsultations médicales ;

  • l’accès à des médecines douces, comme l'ostéopathie ou la méditation ;

  • des vaccins avant un départ à l’étranger ;

  • la prise en charge du rapatriement sanitaire ;

  • la garde ou le transfert d’enfants en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation.

Les couvertures ne font pas tout : il faut aussi que la gestion de la mutuelle soit simple, et qu'on réponde rapidement à vos questions.

Vérifiez que la mutuelle dispose d'une application, d'un bon service client... et évitez les mauvaises surprises ! (PS : chez Alan, on a les deux 😇)

Alan, l'assurance santé qui fait simple.

20 000 entreprises de toutes tailles, des start-ups aux grandes entreprises, et des milliers d’indépendants font confiance à Alan pour leur protection santé.

Découvrez nos offres pensées pour vous, avec vous.

🚀
Entreprises
TPE & PME

Start-ups, petites et moyennes entreprises, découvrez les offres adaptées à vos besoins et ceux de vos salariés (jusqu’à 100 salariés).

Combien de salariés compte votre entreprise ?
Vous comptez
🏢
Grandes entreprises

Vous avez plus de 100 salariés ? Découvrez l’offre Alan Enterprise, conçue pour répondre aux besoins des grandes entreprises.

👩‍🍳
Hôtels, Cafés
et Restaurants

Découvrez nos offres santé dédiées aux professionnels de la branche hôtels, cafés, restaurants et de la restauration rapide.

👩‍🎨
Travailleurs
non-salariés

Chefs d’entreprise, freelances, auto-entrepreneurs, TNS ou mandataires sociaux, retrouvez notre offre de santé conçue pour les indépendants.

Foire aux questions

🤓
Quel est le rôle de la mutuelle pour professionnel de santé ?

La mutuelle pour professionnel de santé a pour but de compléter les remboursements de la Sécurité sociale. Elle couvre le reste à charge en partie ou en totalité, c'est-à-dire ce qu'il reste à payer après le remboursement de la Sécu.

🧐
La mutuelle professionnel de santé est-elle obligatoire ?

La mutuelle pour professionnel de santé est obligatoire pour les praticiens salariés, car ils doivent souscrire la complémentaire santé collective de leur entreprise. Elle est facultative pour les professionnels indépendants, bien qu’elle soit fortement recommandée !

🤩
Quelle est la meilleure mutuelle pour profession libérale ?

La meilleure mutuelle profession libérale est celle qui correspond à l'assuré. Que ce soit les actes, les remboursements ou le prix, tout doit être adapté à vos besoins.

Partager l'article

Mis à jour le 04/05/2022

Sur le même sujet

Alan est fait pour vous !

Le moyen le plus simple de prendre soin de vos salariés tout en respectant vos obligations